Glande e Protesi Peniena: floppy glans, effetto concord e correzioni possibili

Dopo l’impianto di una protesi peniena il glande, che è indipendente dai corpi cavernosi, può reagire in modo diverso a seconda della vascolarizzazione locale e di eventuali interventi pregressi come la prostatectomia: in questi casi la vascolarità può ridursi, con glande più soffice ma comunque funzionale, spesso migliorabile con creme vasoattive o inibitori di PDE5 a basse dosi (es. 5 mg) che ne favoriscono il rigonfiamento durante l’eccitazione. Esiste poi il cosiddetto floppy glans anatomico, cioè un’eccessiva mobilità del glande dovuta a un corpo cavernoso relativamente corto rispetto ai cilindri, correggibile tramite glanduloplastica o infiltrazioni di acido ialuronico per dare maggiore sostegno.
Diverso è l’effetto Concord, un problema tecnico di posizionamento dei cilindri in cui la porzione distale del corpo cavernoso non viene adeguatamente riempita, con glande ipermobile e punta “molle” che richiede correzione chirurgica con reintervento sulla protesi. La risonanza magnetica dei corpi cavernosi consente di distinguere tra floppy glans anatomico e difetto tecnico, indirizzando verso la terapia più adatta: farmacologica, infiltrativa o chirurgica.